窝沟龋！不可取！

时间：2020-03-30 文章来源：海德堡联合口腔医院作者:海德堡联合口腔医院

如果牙齿还是白白的没有黑线，那么恭喜你，大牙还没龋坏，要继续好好保持！如果有黑线，那么你的大牙在一定程度上已经龋坏，也就是窝沟龋。有人想说：你骗人，黑线明明是因为刷牙没刷干净，色素沉淀了。

大牙上有黑线怎么回事？我们常说的大牙，在医学上来讲是第一磨牙和第二磨牙，承担主要咬合功能，是磨碎食物的主要牙齿，也是体积最大最坚硬的牙齿。居家旅行必备，有了它，我们才能好好吃各种好吃的。那好好的大牙怎么会出现黑线呢？早期的大牙有蛀牙是没有明显的龋洞，大多在咬合面有黑线，很多宝宝都觉得那是色素沉着，但是那其实已经是大牙龋坏了。牙医跟你说说窝沟龋是怎么形成的。

1.牙齿表面形成黑线，初步形成蛀牙

2.牙本质腐蚀，龋坏进一步加深，形成龋洞，对冷热酸甜敏感

3.龋坏影响牙髓，出现明显的疼痛，龋洞更大

为什么大牙容易有黑线？前牙咬合面(就是吃东西时咀嚼的那面)较窄，是一条细长的现状，咬合面比较平整光滑，而大牙(后牙)咬合面面积较大，像个磨盘一样，起到增大咀嚼面积，增加摩擦力的作用，但是，上面有沟壑裂纹，坑坑洼洼，食物残渣很容易堆积，又不好处理，就成了细菌的天堂了。另外，跟我们的刷牙习惯也有很大关系。刷牙的时候前牙容易刷，就刷的仔细点，对于大牙，因为位置靠后，刷牙也不方便，就少刷，加重了蛀牙的发生率，这锅还是要你自己背。

由于窝沟底部牙釉质厚度较光滑面薄，窝沟龋容易迅速波及牙本质甚至牙髓腔，龋坏最后还可波及牙髓（牙神经），导致牙髓炎症或根尖炎症，如不及时治疗将导致失牙。后牙担负着主要的咀嚼功能，一旦丧失，咀嚼功能将大大下降，影响营养摄入和生长发育。

那么窝沟龋怎么办？对于儿童，最好做窝沟封闭，在牙齿穿上一层漂亮的保护外衣非常有必要，窝沟封闭能有效的预防龋齿。大牙已经龋坏的也不要着急，你还有救。找个牙医除掉黑色蛀坏部分，再做填充治疗，避免大牙龋坏的更加严重。一定要去正规的诊所或者医院！龋坏已经很严重的，你还是可以抢救一下的。牙医会根据实际情况，判断穿透小大，似透非透的可做保守治疗（垫底，补上）。若完全黑透了，牙神经裸露了，只能进行根管治疗，然后填充，最后在治疗后套个牙冠。

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