做了窝沟封闭,为什么还会出现蛀牙?

时间：2020-06-03 文章来源：海德堡联合口腔医院作者:海德堡联合口腔医院

仅对预防窝沟龋有效，这种预防作用并非一定会有效，窝沟封闭也并非一劳永逸。如果封闭剂出现磨耗或脱落，仍有可能出现窝沟龋。其次，龋病的发生部位不仅限于窝沟，对于儿童来说，邻面龋病的发病率也不低，而窝沟封闭对于光滑面龋，邻面龋以及根面龋都没有预防意义。

不是每个孩子都需要做窝沟封闭治疗。所以在判断是否要做治疗前，我们一定要到专业的口腔科进行专业检查，如果发现孩子的窝沟较深并有裂隙，就比较适合做窝沟封闭治疗，反之则无需处理。窝沟封闭的治疗要求较高，一旦没有清除干净窝沟内的细菌直接封闭，反而适得其反，龋齿更加严重。

窝沟封闭不损伤牙体组织，只是将封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙，阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，从而达到预防窝沟龋的目的。其原理是，液态的树脂在进入窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，覆盖在窝沟上，外面的致龋细菌不能再进入，从而达到预防窝沟龋的目的。

那么什么时候做窝沟封闭才最合适?

①3-4岁

这时，乳磨牙基本已经全部萌出，要一直呆在口腔发挥它的作用，直到11-12岁的时候被第二恒磨牙替代，因此此时做窝沟封闭非常有意义。另外，这个年龄段的孩子已经较能配合医生，比刚萌出乳磨牙时更合适。

②7-9岁

这时，第一恒磨牙(六龄齿)萌出。六龄齿会陪伴人的一生，它是承受咀嚼力较大的牙齿，在口腔中的作用很重要。建议能在这时做一次窝沟封闭，提早保护起来。

③12岁左右

这时第二恒磨牙萌出，也是窝沟封闭的一个比较适合的阶段。另外，因为窝沟封闭有一定的脱落率，有的孩子在操作过程中口水多，可能使涂层不牢固，也建议父母们每年去医院给孩子检查一下，做到防患于未然，因为牙病越早治疗效果越好。如果有条件，在第二恒磨牙长出时，建议再做一次窝沟封闭。

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