智齿会引起什么并发症吗？

时间：2019-09-20 文章来源：海德堡联合口腔医院作者:海德堡联合口腔医院

智齿会引起什么并发症呢?天津海德堡口腔科医生给出了以下详细的解释：

  1、龋齿

  智齿的阻生或者错位容易使得食物残渣嵌塞在第二磨牙和智齿的牙间及牙周的缝隙中，很难清除掉，常常发生龋齿。根据调查显示：下颌第二磨牙的牙颈部平均龋患率达到了16.4%，而且不同的年龄段，龋患率也会有很大的区别，20岁时3.7%，50岁高达27%。由此而知，拔除阻生或错位智齿是预防第二磨牙龋坏的重要所在，且对已经发生较浅的龋变也可靠谱使其不再发展。

  2、牙列不齐

  14至18岁，这是智齿萌生最为活跃的时期，但是因为颌骨骨量与牙量间的不平衡，可供于智齿萌出的空间是非常有限的。所以，智齿萌出的运动推动力常是造成牙齿拥挤及排列不整齐的主要原因。这种萌出运动的持续推动力只需4到5克，就可对第二磨牙产生影响。由此可见，第二磨牙发生了错位，扭转等等比较常见，约占到了牙颌畸形患者的20%，其中约80%是发生在下颌的第二磨牙。其中人群以青少年居多，女性约是男性的1.6倍，第二磨牙错位，还会使得上下方的咬颌接触面积减少，咀嚼功能因此降低。

  3、造成牙槽骨的炎症性吸收

  下颌智齿的牙胚在发育过程中，牙的长轴本来就是向前方倾斜，在有足够下颌发育时逐渐直立萌出，当萌出的过程受阻于第二磨牙时，此处就会产生附着第二磨牙牙根表面的毁齿细胞。毁齿细胞能够释放溶蛋白酶，使牙根逐渐吸收，严重的话还会使下颌第二磨牙远中牙根吸收。且阻生智齿和第二磨牙间常常存在慢性牙周炎，这也是会造成牙槽骨炎症性吸收。

  4、颞颌关节紊乱症

  下颌智齿的阻生或者错位通常会与上颌第二磨牙发生咬颌干扰，从而导致下颌病理性的后缩，这是诱发颞颌颌紊乱症的其中一个原因。临床的主要表现是颞下颌关节的弹响、疼痛及下颌运动异常，咀嚼肌疼痛、耳鸣、舌痛等等的症状。很多患者在拔除阻生或者错位智齿后，因为阻断诱发颞颌关节紊乱的潜在因素，才取得明显疗效。

  5、智齿周围囊性病变

  颌骨的牙源性囊性病变好发于还没萌出的埋伏牙，下颌智齿萌出受阻机率又较高，显然这是主要的好发部位。当囊肿发展到一定程度的时候，颌骨会发生膨隆变形，会出现有继发的感染，甚至是反复的肿痛，严重者还会造成病理性的骨折。

  6、口腔粘膜发生癌前病损

  阻生及错位智齿的牙龈及颊粘膜，会由于牙冠边缘长期机械刺激或者反复的咬伤，使得粘膜发生溃疡、糜烂、组织异常增生和白斑等等的病理损害。这样长期的创伤修复、再创伤的过程会影响口腔粘膜上皮的正常角化而发生癌前病损，进一步诱发口腔粘膜癌变。

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