儿童出现黄牙，家长应引起重视了

时间：2020-05-04 文章来源：海德堡联合口腔医院作者:海德堡联合口腔医院

家长们在发现儿童牙齿发黄的时候往往很担心，但是牙齿发黄不都是病态。如果剖开牙齿来看，纵断面有三层组织，牙釉质在最外面，根据每个人的特点可能有略微不同。因为每个人牙齿的钙化程度不同，有的人是乳白色的牙齿，而有的人是淡黄色，这都是健康的牙齿。

因为牙体内分布着神经纤维，所以当牙齿受到损伤时，牙齿的神经组织直接或间接的会受到刺激，传递到人体中枢神经，这时人们的牙齿就会感到疼痛。

牙体（即牙齿的本身）包括牙釉质、牙本质、牙骨质三种钙化的硬组织和一种软组织牙髓组成。牙齿的主体是牙本质所构成，牙釉质覆盖于牙冠表面，牙骨质覆盖于牙根表面，中央有一空腔是髓腔，牙髓组织在牙髓腔内，狭窄的根尖孔与牙周组织是通过其内的血管和神经而互相联系。牙本质对外界机械、温度和化学刺激很敏感。因为神经纤维在牙本质的小管内。。

外界刺激直接刺激牙本质的神经末梢使牙本质有感觉，然后传递至中枢，或牙本质小管内容物受外界刺激引起流动，间接使牙髓牙本质交界处的神经末梢受到冲动(流体力学假说)，或造牙细胞突受到刺激后传至细胞体引起细胞体表面电荷，来改变而影响与之接触的神经末梢。而牙髓腔内有着很丰富的神经，来自牙槽神经的分支伴血管自根尖孔进入牙髓，然后分为很多细的和更细的分支。牙髓传导痛觉的神经大多数是有髓神经，无髓神经比较少，调节血管的收缩和舒张的是交感神经。所以当牙齿损伤伤及牙本质和牙髓时，病人会感到明显的牙痛。

有些大黄牙则是病态的，通常引起的原因是：

1、健康因素：由于牙齿在发育过程中营养不好或生过病，会影响到牙齿的钙化，牙齿不仅黄而且松弛。

2、水质的因素：一些地区，尤其是有些山区，因为水中含氟量高，过多的饮用这些水牙齿会发黄，而且发黄的牙齿不是一个两个，而是是满口大黄牙。因为氟有防龋的作用，所以，这些人反而不易生龋齿(蛀牙)。

3、药物因素：如今四环素类药物可导致黄牙是众所周知的，特别是5岁前的儿童服用影响更大。

4、卫生习惯：有些人没有刷牙习惯，也不注意口腔卫生，食物残渣、软垢、牙石、烟渍、茶渍等堆积在牙齿的表面。他们的大“黄牙”不是牙齿本身发黄，而是不注意口腔卫生造成的。

除了注意卫生习惯，按时正确刷牙外，要到医院漂白牙齿，目前有几种效果还不错的牙齿漂白剂，但大多需要很高的费用；光固化治疗，把一层与牙齿色泽相似的树脂覆盖在牙齿表面，然后用一种特殊的光照一下，完成牙齿漂白。此法优点是美观、方便、快捷、费用少，但是牢固程度稍差一些；经济允许的话，可做烤瓷牙，最好是烤瓷贴面，优点是做出的效果可以和真牙媲美，是理想的修复方法，缺点部分牙齿要磨除，费用昂贵。如果黄牙是由牙齿卫生不好造成的，可以到医院进行洁治(洗牙)，效果是很明显的，当然每天的刷牙工作还是不可替代的。

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