你了解口腔里的“恶魔”-----牙结石吗？

时间：2019-12-03 文章来源：海德堡联合口腔医院作者:海德堡联合口腔医院

       说到牙结石，很多人可能不甚了解，以为只有在人体内部如胆囊、肾脏等区域才会形成结石，殊不知牙齿上结石其实更为常见。正是由于人们对牙结石的存在没有引起足够重视，其潜在危害也没有被人们所察觉，直到它引起龋病和牙周病等口腔疾病并引发严重后果，人们才后悔莫及。现在将带大家认识牙结石这一口腔中的大恶魔，了解关于它的概念、产生、危害及应对方法。

       什么是牙结石？牙结石又称牙石，通常存在于唾液腺开口处的牙齿表面。如下颚前牙的舌侧表面，上颚后牙的颊侧表面和牙齿的颈部，以及口腔黏膜运动不到的牙齿表面等处。牙结石最开始是乳白色的软垢，通过逐渐钙化变硬。它是由75%的磷酸钙，15%～25%的水、有机物、磷酸锰、矿酸钙及微量的钾、钠、铁所构成。牙结石通常呈现出黄色、棕色、或黑色等，有的与自然牙颜色相近，有的则明显可见差异。

       1、形成牙结石的原因;牙结石形成的原因来自很多方面，主要有几下几点推论：唾液中的二氧化碳浓度降低，促使无机盐沉淀于牙齿表面上。退化细胞的磷酸盐酵素使有机磷水解产生磷沉淀于牙齿表面而形成。由于细菌使唾液的酸碱值升高而呈碱性，造成唾液中的蛋白质分解，放出钙盐，沉淀于牙齿表面上而成。与口水浓度有关，浓度愈大，愈易沉淀。另外，牙结石形成的速度、形态和硬度因人而异，一般来说新生牙结石只需12-15小时。快速形成的牙结石要比慢慢形成的牙结石要软且碎。

       2、牙结石的危害:牙结石一旦钙化，就等同于在口腔中落地生根，建立了生存的基地。但这位大恶魔并不会就此止步，而是继续开枝散叶、呼朋引伴，随着时间的推移越积越多、越级越厚，并逐渐向牙颈部位发展，形成更为隐形也更为可怕的“龈下结石”。

牙结石从牙冠逐渐向下蔓延，牙结石每进步一些，牙槽骨就萎缩一些，久而久之，牙齿就逐渐松动，牙结石便见缝插针，逐渐蔓延到牙根部位。对口腔而言，结石是一种异物，它的存在本身就会不断刺激牙周组织并压迫牙龈，影响口腔局部血液循环，造成牙周组织病菌感染，引起牙龈发炎萎缩，形成牙周袋。当牙周袋形成后，食物残渣、牙菌斑和结石等更易堆积，进一步的破坏更深的牙周膜，如此不断的恶性循环的结果，终至牙周支持组织全部破坏殆尽，牙龈出血、牙周疾病等随之而来。总而言之，如不能及时清除，被牙结石缠上的牙齿最终逃脱不了溃烂脱落的命运。

       3、牙结石的清除方法:经过钙化的牙结石难以通过刷牙等传统方式清洁，但口腔洁治可以做到，也就是通常说的洗牙。洗牙有手工挂治和超声洁治两种，目前大部分医院和诊所采用的是超声洁牙。手工刮治通过比较精细的龈下刮治器刮除牙齿附着的牙石和菌斑。而超声洁牙机则通过高频率震荡传导至特制工作尖，将能量集中在工作尖并释放，对顽固坚硬的牙结石产生较大的冲击力，并将其震碎，使其从附着的牙面脱落。同时，超声震荡产生的水雾将环绕在工作尖的周围，将牙结石的碎屑冲洗殆尽。

       4、牙结石的日常预防:

       ①养成良好的口腔卫生习惯。坚持刷牙，至少每天两次，每次3分钟。刷牙是预防牙结石形成的一种简便而又行之有效的方法。牙结石的沉积是由少到多，逐渐形成的。经常刷牙可将刚刚开始沉积于牙面的牙垢、牙结石及时刷掉，防患于未然。推荐选用软毛牙刷，选择合适的牙膏。

       ②每半年进行一次全面的口腔健康检查，以便及时发现与定位牙结石，尽早通过专业口腔洁治将其清除。

       ③少吃精细的食物，如：饼干、蛋糕等（精细食物粘稠性大、糖分高、极易沉积于牙面，不仅容易形成牙结石，还会造成龋齿）

近两年来，有口臭和牙龈出血症状的患者不断出现，不仅如此，还伴随着出现了牙齿松动。在口腔医院以上这些迹象都被确诊为牙周炎。患有牙周病的主要原因是口腔卫生做得不够好或不正确，让脏东西(牙菌斑)堆积在牙齿周围。这些细菌及其分泌物的毒素先开始破坏牙龈，进而延伸到牙齿周围的骨头。

牙结石是牙周病的最大帮凶，牙结石“捣乱”可致口臭! 刚形成的牙结石多呈黄色，质地较软，一旦久了便形成黑色的坚硬石块，必须靠牙医以洗牙机或刮治器去除。细菌常躲在牙结石下方的牙龈沟，释放毒素而造成牙周破坏，形成牙周病，所以医生建议，每半年洗一次牙。

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