牙齿地包天会不会很严重？

时间：2019-11-28 文章来源：海德堡联合口腔医院作者:海德堡联合口腔医院

儿童地包天如何预防?有些家长认为，地包天应在牙齿全部替换后或12岁以后进行，否则会影响牙齿功能。其实这是一种误解，儿童地包天最好在替牙期进行早期预防性和阻断性正畸治疗，安全引导儿童牙、颅面生长发育，及时治疗不良诱因导致的牙颌畸形。如：牙列拥挤、上颌前突、反颌(兜齿或地包天)，乳牙期反颌，替牙期出现的各种牙颌异常的早期矫治。

其实儿童地包天是可以预防的，在以下几个方面：

1、在进行人工喂养时应注意橡皮奶嘴的使用方法。如果奶瓶的位置过于靠前上方，或长期让宝宝仰卧吃奶，这样就迫使婴儿前伸下颌，以便吸吮，日久使下颌骨及下牙弓前移，上牙弓受压，形成“地包天”畸形。

2、一定不要养成吮指的习惯。若孩子长期地吸吮手指或吸吮奶嘴，由于吸吮时上下牙受压，同时两颊用力收缩，使牙弓狭窄，上颚高拱，上前牙前突，可形成“开唇露齿”。

3、不要让孩子养成咬唇习惯。咬下唇使上前牙向前移位，下前牙向后，造成上前牙前突;而咬上唇则使上门牙被压向里边，而下门牙则移向外面。

4、咬物的习惯要改正。有的孩子喜欢咬被角、手帕、指甲、铅笔等，使上门牙前突，下门牙后移，牙齿变短，上下牙接触不良，牙齿有小开口畸形。

尤其是新手妈妈，新手妈妈在母乳喂养的过程中，角度以及方式可能都会成为孩子后期出现牙齿问题的严重隐患。

临床发现，非母乳喂养的孩子口腔“地包天”疾病发生率比母乳喂养的孩子要高，这些孩子下巴较短，下前牙向前突出，包住上前牙。这主要是因为奶瓶喂养时，一般孩子都是被横抱躺着喝奶的，奶瓶往往与孩子吮吸有一定的角度，孩子每次吃奶，要去够奶瓶，下颌就会不自觉前伸，时间一长，下颌容易前突，造成反咬合，形成“地包天”现象。

而母乳喂养，孩子头不用抬，下颌骨不被动，所以母乳喂养的孩子口腔畸形较少。有条件喂母乳的母亲尽量选择母乳喂养，一旦需要人工喂养，正确的喂养方式应该是抱着孩子成45度角，喂完奶后，最好再给孩子喂些清水，保持口腔卫生。此外还要注意其他问题，如孩子咬嘴唇、吸吮空奶瓶、咬指甲、咬铅笔等也会造成牙齿反咬合。一般情况下，不良习惯改掉了，下颌会自行回到原位而消除反咬合。若反咬合较深，应当由医生用专用矫治器进行矫治。对严重的“地包天”现象，医生建议在3—4岁时就要早期治疗。

家长前期不注意孩子的口腔问题，会为孩子长大后带来严重的影响。尤其是牙齿畸形方面的问题。

1、影响口腔功能的使用地包天患者常常因为上下前牙的无咬合功能而使咀嚼功能降低，这加重了肠胃负担，容易引起消化系统疾病；严重的地包天还会影响到孩子发音。

2、影响颌面美观骨性地包天患者因为下颌前突上颌后缩问题会存在面中部凹陷情况，形成“新月脸”，这会严重影响美观。

3、影响身心健康不少地包天患者反映，因为地包天问题往往会受到同学伙伴的嘲笑与讥讽，这对他们的心理造成阴影，让他们常常活在自卑、缺乏信心的状态中，养成了不善言辞的个性，也不利于个人发展。

孩童时期的“地包天”常常因为不良习惯导致，一般不良习惯改掉后，下颌可以回复到原位而消反颌。如果未能消除，则需要治疗。一般乳前牙反颌可在3岁左右就进行治疗。儿童能够配合，应该尽早进行治疗，防止反颌继续发展加重。其实当家长发现孩子有牙齿问题，矫正要越早越好，早期牙齿矫正，治疗起来相对简单，具体矫正方法主要有三种。

①活动矫治器矫正：非常简单的一种矫治器，顾客自己可以摘戴，这种矫治器一般适用于乳牙和换牙期，并且程度不是很严重的情况。

②固定矫治器矫正：常见的矫治器，摘戴包括日常维护都要专业的医生进行操作。

③功能矫治器矫正：这种矫治器针对的是换牙期和换牙期刚刚结束但牙齿还在快速发育的儿童。

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