反合,也叫前牙齿反颌,是一种常见的牙颌畸形,俗称“地包天”,反颌的牙齿咬合关系与正常的刚好相反。反颌对口腔功能及颌面美观有较大影响,多数反颌患者矫正反颌的目的都是为了改善口腔功能及美观。反颌可以分为两种类型:骨性反颌及牙性反颌,它们在治疗上有一定的区别。
首先来谈谈骨性反颌,骨性反颌多由遗传和疾病等因素所致。除前牙反颌外,反覆盖大,磨牙为近中合,并有颌骨畸形,表现为下颌体长,下颌支短和下颌角钝,上颌发育不足,额部明显前突,下颌不能自行后退,面部呈凹面型,有时还伴有开合畸形。
骨性反颌由于是由颌骨或牙槽骨发育异常导致的,因此采用牙齿矫正器这种方法治疗效果不是很理想。有不少骨性反颌患者早期进行了牙套矫正,不是收效甚微就是愈后反弹。外科正牙手术是一种专门针对骨性反颌的方法,通过手术可以彻底恢复牙颌的形态,从而使得牙颌面限度的恢复到正常。
再来谈谈牙性反颌,牙性反颌是牙齿排列错乱引起的下颌前牙包含上颌前牙,不涉及到颌骨发育异常。因此牙性地包天的治疗比较简单,一般是拔牙,然后再通过矫正器排齐和收窄牙齿缝隙。隐形牙齿矫正是目前针对成人的比较流行的方法,通过无色透明的牙套来矫正牙齿,具有美观方便等特点。
在此,我们一直提倡如果有反颌现象,要及时的治疗,反颌的很好治疗时期为乳牙期,在3-5岁之间,如果错失很好的矫正时期,会影响以后的颌面型发展