天津市海德堡联合口腔医院丨智齿到底是拔还是不拔？

时间：2021-12-07 文章来源：海德堡联合口腔医院作者:海德堡联合口腔医院

相信大家在生活中很多人都会被智齿所困扰过，长智齿是一个非常痛苦的过程，长智齿的时候，有的人感觉需要把智齿拔掉，有的人感觉没有必要把智齿拔掉。那么，智齿到底是拔还是不拔呢？下面，我们一起来了解一下。

智齿到底是拔还是不拔？下面几种情况的智齿是需要拔掉的：

1、无对合的第三磨牙。智齿会一直长高，与对合牙槽黏膜接触，导致黏膜病变。食物还可能在牙齿一高一低所形成的牙缝中长期残留，难以清洁，使牙床发炎。

2、冠周炎反复发作。智齿水平阻生、垂直阻生、倒置、低位等，导致牙冠不能完全萌出，有牙龈覆盖在牙齿表面，牙齿、牙龈间隙常有食物残留，不易清洁，易诱发冠周炎。炎症控制不好，会出现面部肿胀，导致颌面部多间隙感染。这种情况智齿必须拔掉。

3、矫正畸形牙齿。智齿的萌出挤占空间，可能会导致其他牙齿错位、变形。为了排齐牙齿、保证矫正后不易复发，也需要拔出。

4、阻生牙本身龋坏。智齿出现比较深的蛀牙，或位置不正、窝洞发生在牙齿邻面、位置较深等，一般建议拔掉，否则可能引发神经痛、牙髓炎。

5、有诱发颞颌关节疾病的风险。智齿萌出位置异常，导致咬合关系错乱，影响颞颌关节正常活动，可能发生关节弹响、疼痛、开闭口受限、耳鸣等，需要拔掉。

6、智齿前倾。如不及时拔掉，常可导致智齿和第二磨牙丢失，严重影响咀嚼功能。

当我们智齿被拔了之后，我们需要注意什么？

1、创口的愈合需要一定的条件，首先避免口水的浸泡是创口愈合条件之一，在去掉纱布卷或棉花卷之后，不要做一些可能牵扯到创口的大动作，例如大声谈笑，用力吐痰、吐口水，这些口腔的大幅度动作都会有撕裂创口的危险，不利于创口早日愈合；同时，创口愈合的早期，口腔会有异样感，很多患者都会不由自主地舔舐创口，这同样是不利于创口愈合的。

其次，在创口愈合的过程中，创口上会出现不同程度的的紫灰色血块，这时候不要去用硬物剔除，更不要吮吸创口，顺其自然就好，以免破坏血块引起创口出血。

2、强行拔除智齿对牙龈是有很大的损伤的，给牙龈造成一定的创口，有流血现象，为了压迫止血，所以病人要轻轻咬紧医生给的放在口腔拔牙创口上的棉花球，并且应在40分钟后吐出。咬纱布卷作用，不只是压迫止血，由于在口腔中，口水在接触外物的时候容易分泌大量的唾液，创口容易受到唾液的浸泡，不利于创口的愈合，因此隔离口水的浸泡有利于创口的早期愈合。

3、拔除智齿造成的创口面积不小，但是一般愈合期在3-6天内。如果在这期间还未有明显的恢复，详细来说就是如果拔牙创口5天后仍有出血、疼痛，应及时入院检查和治疗。

智齿到底是拔还是不拔？关于拔掉智齿之后我们需要注意的事情，饮食方面，我们不要马上就吃东西，就算是过了两个小时，我们也只能吃一点稀饭或者是流质食物，并且不能再拔牙齿的部位嚼食物，避免伤口出现挤压的情况。还有，我们要避免吃辛辣的刺激性的食物，不要吃太烫的食物，以免导致口腔血管扩张，导致伤口出血。

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