根管治疗的原理是什么？步骤又有哪些？

时间：2019-12-18 文章来源：海德堡联合口腔医院作者:海德堡联合口腔医院

目前，人们生活水平提高，孩子的饮食也多种多样，乳牙出现龋齿、牙龈炎的概率也非常高。浅龋期间，家长不以为然，龋齿严重就会引发牙疼，家长才带孩子就医，此时，医生给出的治疗方案就是要做根管治疗。根管治疗，在治疗前会使用麻醉，然后打通牙齿直到可以进入牙髓腔，去除腐坏牙质，再取出坏死的牙髓，然后用根管扩大根管，用消毒液冲洗根管内部，再用材料填充、密封，保证处于无菌状态。我们都知道孩子尽量少用麻药，那这个根管治疗的麻药对孩子有影响吗？乳牙的牙髓清除后，对后面的恒牙萌出有影响吗？

事实上乳牙和恒牙各有独立的牙髓系统，即使乳牙没有牙髓，恒牙也可以照样替换。而如果乳牙因龋坏反复感染，没有及时治疗，导致根尖周炎，却会直接影响恒牙的发育和萌出。另外家长不用担心乳牙的根管充填材料会对孩子有影响，和恒牙的不同，它是可以吸收的材料。当乳牙被替换时，其内部的跟充材料也会被吸收掉，并不会对替换造成影响。

麻药对孩子是否有害？儿童的耐受力差，为了使患儿在治疗时无疼痛或不适，医生会通过注射粘膜表面麻醉剂之后，在进行口腔操作，也可以避免患儿因为就诊中的疼痛导致对口腔治疗产生恐惧的心理。麻醉不会影响到孩子的大脑。在儿童的牙科治疗中常常采用表面麻醉、浸润麻醉和传导麻醉的局部麻醉，主要作用于局部的牙齿、粘膜、骨，很少进入血液。在使用时医生会根据孩子的情况严格控制麻醉剂剂量，并确认患儿药物过敏史，保证安全。

由此可见，乳牙根管治疗不仅对恒牙无害，还会有利于恒牙萌出，根管治疗所用麻药都是儿童专用的，不会对孩子产生影响，当然前提是要在正规医院治疗，普通小诊所没有专用麻药，且不能精确剂量。成人根管治疗的成功率大约为90%，儿童由于配合能力、保护牙齿意识较差等原因成功率略低于成人。因此家长需带孩子到正规的口腔医院，定期由专业的牙医检查下孩子的牙齿情况，并及时做窝沟封闭。

不少人的牙齿存在龋坏，而由于没有及时补牙治疗，造成疾病的恶化，导致出现了牙髓疾病。牙髓病的最大特点就是难以忍受的牙疼，这个时候必须尽快进行根管治疗！根管治疗可以起到哪些作用呢？医生指出，牙疼的时候感觉吃不好也睡不好，吃过了很多药都无法根治，这是因为一些牙髓疾病通过消炎类药物是无法缓解的，只有根管治疗才能根治。根管治疗是目前临床上治疗牙髓疾病最好的办法，它能够避免牙齿的拔除，挽救病呀，并且成功率高达90%以上。

首先，根管治疗能够消除牙疼，防止疾病的恶化。牙髓疾病通过根管治疗后，牙齿不再疼了，同时牙髓炎症得以消除，预防疾病的恶化。其次，根管治疗能够最大限度的保存患牙，避免被拔除的命运，根管治疗能够保持天然牙的完整性，防止因拔除后造成的邻牙位移、牙周病、龋坏等发生。再次，根管治疗可以消除牙髓腔内的炎症感染，重建患牙的健康，让它以一种新的状态处于它的支持组织中，并发挥它的最大作用，避免拔除或继续恶化。最后，根管治疗能够让一些患有严重的全身疾病者，减少治疗的危险性，同时减少后期制造假牙的经费。可见，根管治疗的作用是十分明显的，对于出现了持续性牙疼的患者，一定要及时就诊，以免延误了治疗时机，导致牙齿最终被拔除的命运。

根管治疗其实已经是口腔临床上很常见的一种治疗方式。它针对的是牙髓炎，或者是根尖炎等情况的患牙。治疗繁琐，一般需患者就诊2-4次才能完成。那么根管治疗的原理是什么呢？它的具体步骤都有哪些呢？下面荷马就给大家大家讲解下，大家一起来看看吧。

根管治疗的原理是主要针对牙齿、牙髓、根尖病变的一个治疗过程。通过清除根管内的坏死组织，然后再进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。根管治疗术通常包括三个基本步骤：根管预备、根管消毒、根管充填。在根管治疗过程中，医生常常要求患牙在根管治疗术前，术中和术后分别拍X线片，以帮助诊断，了解髓室的位置和根管数目及形态，测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。

根管治疗术并非都是一次完成治疗，医生往往根据患者临床检查情况，分步分次进行治疗，一般来说，根管治疗要分2-4次就诊才能完成。由于根管治疗术较繁杂，尤其后牙所处于口腔位置以及根管数目多且形态较复杂，要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术，同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料，因而，后牙根管治疗术较费时且费用相对较高些。

温馨提示：根管治疗后患者可能会出现短暂的酸胀感或是轻微的胀痛感，这属于正常的现象，一般情况下可在24小时内自行消失，但如果疼痛感剧烈，迟迟不见好转就需要及时的到医院就诊。另外，牙齿治疗后脆性较大最好是套冠修复，防止牙齿折裂，延长牙齿的寿命。

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