口腔疾病时常引起牙痛是怎么回事？

时间：2020-03-30 文章来源：海德堡联合口腔医院作者:海德堡联合口腔医院

我们常听人说"牙疼不是病"，在专家看来，准确而言，牙疼还真不是一种独立的疾病，而是口腔疾病呈现出的症状，就像高烧发热一样。牙疼也分很多种，不同的牙疼，所反映的口腔疾病也有所不同。

1、吃东西时疼—中度龋齿或者牙本质过敏

有的人平时觉得牙齿没什么毛病，但就是不能吃特定的食物，如甜的或者辣的。一碰这些东西，就感觉牙齿一阵酸痛，过一会儿才会缓解。这通常是牙齿已经出现了龋坏或者牙本质过敏。口腔中的细菌分解糖分后产生的酸性物质或者食物中本身带有的酸性物质，破坏了牙齿最外层，即坚固的牙釉质，致使部分牙本质暴露。而牙本质上有着许许多多肉眼看不见的牙本质小管，直通牙髓。当食用刺激性食物时，刺激性物质通过牙本质上的管道，刺激到牙髓，导致疼痛。此时，通过刷牙漱口把刺激性物质去掉，很快就不疼了。需要注意的是，即使牙齿不再疼痛也要去专业医院尽早做龋齿充填治疗。

2、喝凉水都疼——深度龋齿

"吃东西疼，大不了不吃，偶有疼痛，忍忍就过去了。"抱着这种想法的人，龋齿往往就会继续发展。牙釉质被破坏完了，牙本质又要遭殃。等牙本质出现问题后，各种刺激性物质接触牙髓的道路就变得畅通无阻。此时，不仅是吃东西会感觉疼痛，就连冷热刺激也会让人一阵"酸爽"。这时人们对食物可就挑剔得多了。刺激性食物不能吃，太热太冷的食物同样吃不得，就连凉水都不能喝。这时牙疼会更厉害，持续时间也更长，缓解起来也没那么容易。龋齿的治疗相对比较简单，只要将龋坏的组织去除干净，将龋洞充填完成即可。

3、啥都不吃也会疼——牙髓炎

总有些"坚强"的人不会轻易被疼痛击倒。一点点疼痛，咬咬牙就挺过去了。牙本质被破坏之后，脆弱的牙髓便暴露出来。此时，细菌和细菌产生的毒素能随意进入牙髓而引发牙髓炎，出现剧烈的自发性疼痛，且长时间无法缓解。这种疼痛还容易出现在夜晚，让人更加难以忍受。

除了深龋外，牙外伤，如：意外摔倒、碰伤或吃饭时咬到砂粒等导致的牙齿隐裂、牙体缺损、折断，都可能会引起牙髓炎。对于牙髓炎带来的疼痛，止痛药有一定的作用，而当疼痛剧烈时，止痛药的作用就不明显了。牙髓炎根治的方法是在局麻下进行根管治疗，且往往不是一次就医能够解决的。

4、咬合时疼——根尖周炎

当牙髓因感染炎症而坏死，患牙的疼痛感觉反而会减轻或消失。这时细菌可通过牙髓向根尖扩散，引起牙齿根尖部的病变。根尖周炎患者如果没有得到及时治疗，炎症范围扩大，可能出现面部红肿热痛、化脓，甚至发热、全身疼痛等。根尖周炎通常表现为持续性牙痛。患牙有伸长感，触、压痛明显，不能咬食物。不存在自发痛、夜间痛、冷热刺激痛等情况。临床治疗方法通常是消炎后再做根管治疗。

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