儿童出现龋齿，家长怎么办？

时间：2020-06-30 文章来源：海德堡联合口腔医院作者:海德堡联合口腔医院

龋齿俗称虫牙、蛀牙，是一种由口腔中多种因素复合如作用所导致的牙齿硬组织进行性病损。龋齿是口腔主要的常见病，也是人类最普遍的疾病之一，在中国，有一半左右的人会有龋齿困扰，世界卫生组织已将其与癌肿和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。

对于儿童而言，因为饮食习惯、生活习惯等因素，更容易引发乳牙龋齿，乳牙精灵也经常收到家长们询问孩子们龋齿的问题。今天，牙精灵就来总结下各位家长们最为关心的小儿龋齿问题的防治知识~

有研究发现：儿童龋齿的发生与刷牙方式、刷牙次数和饮食习惯有较大关系。口腔中存在产酸细菌，产酸菌在代谢过程中会分解糖类并产酸，酸性产物会与牙齿硬组织发生化学反应而“腐蚀”牙齿；此外，还有革兰阳性球菌、杆菌、放射菌等也极易造成龋；且这些细菌与牙齿表层或窝沟附着紧密，不易清理。如果孩子们刷牙达不到理想中的有效性，则无法清除上述几种细菌，导致细菌滋生，引发龋齿。

此外，儿童喜欢食用甜食、饼干等零食、喜欢饮用碳酸饮料等，这些高糖分的食物如若加上睡前食用零食、食用后不漱口不良的饮食习惯，很容易因食物残留滋生细菌，引发乳牙龋齿。王燕平等人曾经在《医学信息》上发表一项论文调查，他们对某座幼儿园的268例儿童进行口腔健康检查，分析各因素与儿童乳牙龋齿之间的影响程度的强弱，结果如下表所示：

很多家长会问：既然乳牙最终会被恒牙替换，那么孩子们的乳牙有龋齿发生后有治疗的必要么？

乳牙出现龋齿而不及早进行治疗，会存在以下不利影响：乳牙残缺上下牙床咬合时闭合紧会使孩子发音受影响；例如"zi"、"ci"、"si"等发音可能存在“漏风”现象；龋齿会破坏牙齿正常结构，龋洞使宝宝进食时容易出现疼痛和塞牙并影响咀嚼，一些孩子因咀嚼问题造成浑沦吞枣等进食习惯会影响孩子对营养的吸收而影响发育；若乳牙较早被损坏而不及早进行治疗，龋洞越来越深，会对儿童颌骨的正常发育和咀嚼功能造成影响，还会导致恒牙发育异常，最后可造成错牙合畸形。

严重龋齿会有变形链球菌进入血液循环甚至影响心脏、肾脏等全身器官。在宝宝乳牙萌出以后，应逐渐添加饼干、瘦肉、较硬韧而耐咀嚼的食物，促进牙齿与颌骨的发育；从两岁半开始就要教会他们用正确方法刷牙：刷上牙时顺牙缝向下刷，刷下牙时顺着牙缝向下刷，还可以画圈刷，刷门牙里面时把牙刷竖起来，刷咬合面时来回至少五次；到五六岁时，要养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯；儿童时期应适当使用含氟牙膏进行牙齿清洁，使用大小形状合适、顶端圆润的牙刷，还可以给宝宝的牙齿局部涂氟；控制高糖食物及淀粉的摄入，不偏食，少喝碳酸饮料，保持口腔卫生；家长要经常查看宝宝口腔，及时发现龋齿，立即治疗，以阻止龋齿的发展；龋齿在不严重的时候极难发现，因此家长需要定期带宝宝进行口腔检查；窝沟封闭术是使用窝沟封闭剂严密封闭牙冠表面的窝沟，有效地保护釉质，达到预防龋病发生的一种防龋方法。

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