青少年龋齿危害以及防治

时间：2020-07-02 文章来源：海德堡联合口腔医院作者:海德堡联合口腔医院

龋齿，俗称“虫牙”、“蛀牙”，是在口腔内细菌的作用下牙齿硬组织脱钙和有机质分解使受害牙齿组织破坏、崩解，在牙齿上形成龋洞的一种疾病。龋齿的患病率在青少年中可高达90%以上，是继心血管疾病和癌症之后，被世界卫生组织列为重点防治的第三大疾病。

龋齿根据不同程度，一般可以分为以下三期：

早期的龋齿，只有牙齿硬组织的脱钙。其表现：在擦干的釉质表面可见粗糙的、不透明的白色粉笔样斑点。由于青少年青睐于零食与饮料，这些含有大量的糖份与淀粉都有利于牙菌斑的形成，而牙菌斑则会破坏牙釉质，从而会出现牙齿白斑块，用力一擦锉，斑块还会脱落，牙齿表面变得粗糙不齐，这种情况在医学上称为“酸蚀症”，追踪到底都是零食碳酸饮料惹的祸！专家指出，碳酸类饮料其酸性度虽然极弱，但长期饮用、摄入量多且频率高又不注意防护的情况下，也会造成累积性的酸蚀作用，特别是青少年，牙本质还没有完全发育好，在牙釉质上没能形成保护膜，更易受其侵袭，建议尽量多饮用白开水；若饮用碳酸类饮料，要注意控制摄入量和饮用频率；饮完酸性饮料应立即漱口或刷牙；儿童若喝碳酸饮料，可以用吸管吸。此外，龋齿对乳牙本身带来的危害，直接会造成牙体缺损，进而会继发牙髓炎、根尖周病，导致残冠、残根、最终还可能会失牙，孩子基本咀嚼功能降低或者丧失。同时它对恒牙危害也很大，它能殃及以后生出的恒牙，使继承的恒牙或相邻的恒牙也易患龋齿，继发尖周炎可致继承恒牙釉质发育不全、牙体缺损或早失，也可能导致乳牙列变短，使恒牙萌出异常，进而产生恒牙咬合异常方面的问题。

中期的龋齿，其龋蚀达到牙本质，形成牙本质浅层龋洞。其表现：对冷水、冷气或甜、酸食物会感到牙齿酸痛，但刺激去掉以后，症状立即消失。这是在为牙本质对刺激感觉过敏的缘故。

后期的龋齿，其龋蚀达到牙本质深层，接近牙髓，或已影响牙髓。患者的表现：对冷、热、酸、甜都有痛感，特别对热敏感，不过刺激源去除后，疼痛仍持续一定时间才逐渐消失。这情况下，牙髓质基本上已经感染无菌炎症，根尖周围开始发生病变。治疗上必须先去除炎症。此阶段若没有及时治疗的话，则会出现牙髓炎症感染根尖，根尖出现脓肿，多数情况一检查已经是牙髓炎或根管炎，医院一般治疗是进行根管治疗，杀神经，牙也无药可救了。

综上所述，龋齿对青少年来说，其危害是不可忽视的，难道真的要让龋齿伴随一生吗？答案是否定的。

目前采用的治疗方法，主要有以下几种：

一，氟化物防龋：氟化物防龋法。由于氟化物有抑菌作用，也有抑制细菌黏附作用，同时亦有防止牙齿组织的再矿化作用，故氟化物牙膏可起到防龋作用。但是这种治疗在高氟地区容易引起氟过量，造成氟斑牙；而且氟化法通常在恒牙刚萌出时的效果最好。

二，饮茶防龋：茶叶中具有多酚类的物质和一定量的微量元素，如锶、锡等，这些物质均具有抑制变形链球菌的致龋作用。茶叶中也含有较多的氟，故饮用茶水或用茶水漱口可起到一定的防龋作用。

三，控制菌斑：牙菌斑是一个复杂的生态系统，包括牙齿牙面、牙菌斑细菌的基质、唾液因子和外源物质、各种生态的相互作用，都将影响牙菌斑的生态平衡，故改变牙菌斑的生态因素将影响牙菌斑的致龋能力。例如，控制牙齿的外环境，讲究口腔卫生，使用保健牙刷，早晚刷牙，认真刷牙，定期去医院做超声洁牙治疗，而洗牙虽然可以让口腔保持一时的清洁，却容易引起交叉感染。

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